צניחת עפעפיים עליונים – פטוזיס – הינו מצב רפואי בו העפעפיים העליונים יורדים ומסתירים חלקית או באופן מלא את ציר הראיה. ברוב המקרים הדבר נגרם מחולשה של הליגמנטים המחברים בין  העפעף לשרירים מרים אותו, והוא נפוץ בגיל המבוגר. ייתכנו מקרים שכיחים פחות של פטוזיס מולד.

גובה העפעף נקבע באיזון מאוד עדין של השרירים הפותחים את העין ואלו שסוגרים אותה. רוב המקרים מופיעים בגיל המבוגר מאחר ולאורך השנים העפעף מתמודד עם כוח הכבידה של כדור הארץ המוך אותו כל הזמן מטה.

לרוב התלונות הן על הקלה בראיה כאשר עוזרים לעפעף להיפתח עם האצבע. יש קושי רב יותר להשאיר את העיניים פתוחות בשעות הערב, לאחר שהתאמצו כל היום. לעיתים ההפרעה בשדה הראיה מתבטאת בקושי לראיה לצדדים שם העפעף וקפלי העור מפריעים.

במידה וישנה הפרעה אמיתית לראיה, הבעיה נחשבת רפואית והניתוח מכוסה על ידי שירות הבריאות הציבורי בארץ. גם הביטוחים המשלימים ישתתפו בכיסוי הוצאות ניתוח זה במידה ויש למטופל ביטוח כזה (ביטוח משלים של קופת החולים או ביטוח רפואי פרטי).

בנוסף מתארים האנשים קושי בפתיחת העפעף עקב עייפות השרירים בגלל המשקל שיש להרים לאורך שעות היום.

בניתוח המכונה בלפרופלסטיקה (בלפרו = עפעף) מסירים את העור העודף, ניתן גם לעדן את המראה על ידי הסרת חלק מהשרירי מתחתיו, בהתאם לצורך. חשוב מאוד להסיר רק את כמות העור הדרושה ולא להגזים בכדי לאפשר לעיניים להסגר במלואה, ולא לקבל מראה חלול וזקן. מנתח מיומן גם יסיר שומן ארובתי בכמות מזערית על מנת לקבל תוצאה קוסמטית יפה וסימטרית.

אני מאמין כי חשוב לבצע הערכה רפואית ואסטתית של מצב העפעפיים והפנים בכדי לתפור את הניתוח המתאים למטופל/ת. ניתן לשלב גם טיפולים נוספים להחלקת קמטים ומילוי נפחים אבודים. חיוני לבצע הערכה האם קיימת גם צניחת עפעף אמיתית (PTOSIS) על ידי רופא עיניים מומחה לתחום האוקולופלסטיקה, מאחר וניתוח הפותר רק בעיה אחת ייתן תוצאה לא אסתטית.